🫀 NeuroICU SIS

重症模拟训练平台 v5.1.0 · CRRT v3 + ECMO v4 临床教学系统

基于真实临床引擎，DeepSeek AI 逐项评估反馈。12个危急重症场景，从脓毒休克到VA-ECMO，系统化掌握体外生命支持技术。

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总训练

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平均分

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最佳

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场景

🔬

模拟训练

12个重症场景 · CRRT/ECMO处方操作台

📝

考试中心

MCQ答题 · 30min限时考试 · 技能雷达追踪

💊

处方训练

设参数→自动跑2h→DeepSeek AI逐项评估

📊 五维技能雷达

🎬 场景完成度

绿≥80 · 黄≥60 · 灰未完成

技术栈
CRRT引擎 v3 (72规则) · ECMO引擎 v4
DeepSeek AI评估 · HL7v2 / ASTM E1394
厂商映射: Baxter / Fresenius / Maquet / Medtronic

商业授权
© 2026 NeuroICU
教学版: 免费使用
临床版: 可嵌入CRRT/ECMO机子
联系: 况山 ICU · 178577324@qq.com

合规声明
本软件为教学模拟工具
不替代临床判断
临床决策请遵循当地指南
嵌入式部署需IEC 62304认证

📋 场景控制

DeepSeek 接入

✅ 已通过服务端代理接入
Key 加密保存在服务器环境变量，浏览器无任何 Key 传输

AI模型

DeepSeek 状态

🟢 服务端代理已就绪

患者姓名

年龄

体重kg

▼ 选择模式

▼ 教学场景 (15个)

🟢 入门 CRRT (完成: 0/5)

🔴 脓毒性休克 + AKI

感染性休克→AKI 3期→CRRT

🟡 心源性休克 VA-ECMO

大面积心梗→VA-ECMO+CRRT

🟢 ARDS VV-ECMO

重症肺炎→VV-ECMO

🟠 重症胰腺炎 MODS

SAP→MODS→CRRT紧急

🟡 进阶联合管理 (完成: 0/5)

💉 创伤大出血 + AKI

车祸→横纹肌溶解→低血容量

🫁 肝衰竭+肝肾综合征

肝硬化→凝血障碍→抗凝禁忌

💀 大面积肺栓塞 VA-ECMO

梗阻性休克→溶栓→ECMO

🦠 COVID ARDS VV-ECMO

COVID重症→Sweep管理→O₂

🔴 高级临床矛盾+特殊类型 (完成: 0/5)

❤️ 心脏术后低心排 VA-ECMO

CABG术后→出血vs抗凝平衡

☠️ 中毒+横纹肌溶解 AKI

除草剂中毒→高钾急救→CRRT

🔥 烧伤MODS CRRT

50%TBSA→SIRS→无抗凝CRRT

🤰 产科DIC + AKI

产后大出血→DIC→CRRT

🧠 神经重症 TBI+AKI

颅脑外伤→ICP/CPP→精准UF

🌡️ 热射病横纹肌溶解

劳力性热射病→高钾→HP+CRRT

☣️ 急性中毒 MODS+AKI

百草枯中毒→肝衰→HP+CRRT

步数

00:00

模拟时间

API调用

🩸 血气: --

🧬 生化: --

🫀 凝血: --

🕐 事件线

💾 引擎记忆 (localStorage)

CRRT: 未初始化

ECMO: 未初始化

🧠 DeepSeek训练进度

—

🔴 离线(启动server.py)

🔬 患者参数实时面板 (NeuroICU CRRT/ECMO 联动)

启动模拟后加载病情动态演化引擎…

ECG

ABP

CVP

等待启动...

🫀 血流动力学 / PiCCO

🧪 血气分析

🧬 生化指标

🩸 凝血功能

🫁 ECMO v4 监测运行中

💧 CRRT v3 机器运行中

💊 处方设置 (CRRT/ECMO全参数 — 对标真实机子控制台)

💧 CRRT 参数

模式

血流量 Qb

ml/min

透析液 Qd

ml/kg/h

置换液 Qr

ml/kg/h

超滤率 UF

ml/kg/h

稀释方式

🧪 置换液配方

HCO₃⁻

K⁺

Na⁺

Ca²⁺

💉 抗凝

抗凝方式

枸橼酸速率 / 肝素量

mmol/h

🌡️ 其他

温度

°C

TMP上限

mmHg

🧪 碳酸氢钠补充 (代酸纠正 · 半量缓推/管路输注)

5% NaHCO₃ 剂量

输注方式

🫁 呼吸机仿真 (VCV/PCV/PRVC · ARDSNet 肺保护)

启动模拟后加载呼吸机引擎…

🫁 ARDS 肺保护通气专项训练 (Berlin分型 · PEEP-FiO₂ · 俯卧位)

启动模拟后加载 ARDS 专项训练…

🫀 PiCCO 血流动力学监测 (休克鉴别 · 液体反应性)

启动模拟后加载 PiCCO 监测…

💉 血管活性药物实时联动 · CRRT部分清除 · 半衰期效应

去甲肾NEmcg/kg/min 0 mcg/kg/min

多巴酚丁胺mcg/kg/min 0 mcg/kg/min

垂体后叶素U/min 0 U/min

5%碳酸氢钠mmol 0 mmol

🩸 输血/血制品 HGB/PLT/凝血因子 · 实时联动

红悬 0 U

血小板 0 U

血浆/FFP 0 ml

纤维蛋白原 0 g

冷沉淀 0 U

白蛋白 0 g

💧 补液/容量复苏晶体+胶体 · MAP/CVP/尿量联动

复方氯化钠 0 ml

生理盐水 0 ml

林格氏液 0 ml

5%葡萄糖 0 ml

启动模拟后加载营养镇静模块…

💡 设置所有参数 → 点执行 → 系统自动运行2h(12步) → 引擎+DeepSeek逐项评估你的处方

🩺 引擎实时反馈

📖 床旁速查 · 点击展开 ▼

KDIGO CRRT 核心 rec · 标准剂量: 25 mL/kg/h 流出液
· 加强剂量: 35-50 (SIRS/脓毒症)
· 净超滤 ≤ 2 mL/kg/h (血流动力学不稳时≤1.5)
· 枸橼酸抗凝首选 (肝素ACT 180-220)
· 置换液K⁺: 0-4 mmol/L · HCO₃⁻: 22-32
· Qb过低→再循环 | Qb过高→枸橼酸代谢负荷
· 停机指征: UO>0.5mL/kg/h + K⁺正常 + pH正常
ELSO ECMO 核心 rec · VV初始: 60-80 mL/kg/min · VA: 50-70
· Sweep:Flow = 0.5-2:1 (仅清CO₂, 不增O₂)
· 膜后PaO₂ <250→考虑更换氧合器
· VA Harlequin: LV恢复+肺仍有病变
· 撤机: Flow↓至2L + Sweep↓至1L → 观察30min
💉 血管活性药慎 · NE 0.05-0.5 mcg/kg/min (α1升MAP+SVR)
· NE>0.5 → 加Vaso 0.03 U/min (VIP试验)
· Dobu 5-15 mcg/kg/min (β1强心+β2扩血管)
· CRRT脱水→相对低血容量→药效↓
🎓 教学评分标准 · ≥80: 优秀 · ≥60: 良好 · <60: 继续加油
· K⁺控制25分 + 酸碱25分 + 乳酸25分 + 肌酐25分

🏥

欢迎使用重症教学模拟器

👈 左边选择场景和模式

🔬 中间查看患者参数

🩺 这里会显示引擎分析结果

🧠 AIAdvisor v6 (本地AI · KDIGO推理引擎)

🤖

等待模拟数据...

启动场景后自动分析

🧠 多模型容灾 (云端→ML→规则→兜底)

🛡️

等待引擎启动…

🏥 重症教学模拟器 v5.2.0

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